Компенсация морального вреда при некачественной медицинской помощи

Все чаще низкое качество образования специалистов, их небольшая заработная плата, система отчетности в учреждениях и отсутствие действенной ответственности за халатность приводят к получению некачественной услуги. Такое положение дел обстоит в частности во многих медицинских учреждениях.

Как правило мы ограничиваемся только устными жалобами на врача и идем в иную клинику для исправления ошибок «горе-специалиста». Но что делать, если исправить уже ничего нельзя и пациент умер?

Кроме возможности привлечения врача к уголовной ответственности за неоказание помощи больному, халатность, причинение вреда по неосторожности и т.д., можно попробовать подать к медицинскому учреждению, которое несет ответственность за своих работников, иск о взыскании морального вреда.

Основанием к такому иску может быть следующее:

В  соответствии  со  статьей  2  Конституции  Российской  Федерации человек,  его  права  и  свободы  являются  высшей  ценностью.  Признание, соблюдение  и  защита  прав  и  свобод  человека  и  гражданина  -  обязанность государства.

В Российской Федерации признаются и гарантируются  права и свободы человека  и  гражданина  согласно  общепризнанным  принципам  и  нормам международного  права  и  в  соответствии  с  Конституцией  Российской Федерации (часть  1 статьи  17).

К числу  основных прав человека  Конституцией Российской Федерации отнесено  право  на  охрану  здоровья  (статья  41).

Базовым  нормативным  правовым  актом,  регулирующим  отношения  в сфере  охраны  здоровья  граждан  в  Российской  Федерации,  является Федеральный  закон  от  21  ноября  2011  г.  №  323-ФЗ  «Об  основах  охраны здоровья  граждан  в  Российской  Федерации»  (далее  - закон № 323-ФЗ).

Согласно  пункту  1 статьи  2  закона № 323-ФЗ  здоровье  -  это  состояние физического,  психического  и  социального  благополучия  человека,  при котором  отсутствуют  заболевания, а также  расстройства  функций органов и систем организма.

В  статье 4 закона № 323-ФЗ  закреплены  такие  основные  принципы  охраны здоровья  граждан,  как соблюдение  прав граждан  в сфере  охраны  здоровья и обеспечение  связанных  с  этими  правами  государственных  гарантий; приоритет  интересов  пациента  при  оказании  медицинской  помощи; ответственность  органов  государственной  власти  и  органов  местного самоуправления, должностных  лиц организаций за обеспечение прав  граждан в  сфере  охраны  здоровья;  доступность  и  качество  медицинской  помощи; недопустимость  отказа  в  оказании  медицинской  помощи.

Каждый  имеет  право  на  медицинскую  помощь  в  гарантированном объёме,  оказываемую  без  взимания  платы  в  соответствии  с  программой государственных  гарантий  бесплатного  оказания  гражданам  медицинской помощи.

В  пункте  21  статьи  2  закона № 323-ФЗ  определено, что  качество медицинской  помощи  -  это  совокупность  характеристик, отражающих своевременность  оказания  медицинской помощи, правильность выбора методов  профилактики, диагностики, лечения и реабилитации при оказании медицинской помощи, степень достижения запланированного  результата.

Медицинские  организации,  медицинские  работники  и фармацевтические  работники  несут  ответственность  в  соответствии  с законодательством  Российской  Федерации  за  нарушение  прав  в  сфере охраны  здоровья,  причинение  вреда  жизни  и  (или)  здоровью  при оказании гражданам  медицинской  помощи.  Вред,  причинённый  жизни  и  (или) здоровью  граждан  при  оказании  им  медицинской  помощи,  возмещается медицинскими  организациями (статья 98 закона № 323-ФЗ).

В  пункте  11  постановления  Пленума  Верховного  Суда  Российской Федерации  от  26  января  2010  г.  №  1 «О  применении  судами  гражданского законодательства,  регулирующего  отношения по  обязательствам  вследствие причинения  вреда  жизни  и  здоровью  гражданина»  разъяснено,  что  по общему  правилу,  установленному  статьёй  1064  Гражданского  кодекса Российской  Федерации, ответственность  за причинение вреда  возлагается  на лицо,  причинившее  вред,  если  оно  не  докажет  отсутствие  своей  вины.

Гражданское законодательство предусматривает презумпцию вины причинителя вреда. Таким образом, не лицо, чьи права нарушены должно доказывать вину врачей, а врач должен доказать отсутствие вины в его действиях (бездействии).

Если  гражданину  причинён  моральный  вред  (физические  или нравственные  страдания)  действиями,  нарушающими  его  личные неимущественные  права  либо  посягающими  на принадлежащие  гражданину нематериальные  блага,  а также  в других случаях, предусмотренных  законом, суд  может  возложить  на  нарушителя  обязанность  денежной  компенсации указанного вреда.

При этом, моральный вред причиняется не только лицу, которому причинен непосредственный вред от оказания некачественной медицинской помощи, но и его близким родственникам, которые испытывают нравственные страдания от мучений родного человека или от его утраты (смерти) (постановление  Пленума  Верховного  Суда  Российской Федерации  от  20  декабря  1994  г.  №  10  «Некоторые  вопросы  применения законодательства  о  компенсации  морального  вреда»).

Одним из обязательных  условий  наступления  ответственности  за причинение морального  вреда  является  вина  причинителя.

Необходимыми условиями для наступления гражданско-правовой ответственности медицинской  организации  за  причинённый  при  оказании медицинской  помощи вред являются: причинение вреда пациенту; противоправность поведения  причинителя вреда (нарушение требований законодательства (порядков оказания  медицинской помощи,  стандартов медицинской помощи и клинических рекомендаций (протоколов) действиями (бездействием) медицинской  организации  (его  работников);  наличие причинной  связи  между  наступлением  вреда  и  противоправностью поведения  причинителя  вреда; вина причинителя вреда - медицинской организации или его работников.

Наличие причинной связи между противоправным поведением причинителя  вреда и причинённым вредом, в том числе моральным, означает, что противоправное поведение причинителя вреда влечёт наступление негативных последствий в виде  причинённого потерпевшему вреда. При этом закон не содержит указания на характер  причинной связи (прямая или косвенная (опосредованная) причинная связь) между  противоправным поведением причинителя вреда и наступившим вредом и не  предусматривает  в  качестве юридически значимой  для  возложения на причинителя  вреда  обязанности возместить вред только прямую причинную связь. Характер  причинной связи может влиять на размер  подлежащего  возмещению  вреда (определение Верховного Суда РФ от 21.02.2022г. по делу № 75-КГ21-4-К3).

Следует обратить внимание и на то, что установление, к примеру, экспертным учреждением, что имевшие место дефекты при оказании медицинской помощи носили «формальный характер» и, не являются прямой причиной наступления необратимых последствий, не может быть основанием к отказу в требованиях.

Заключение  эксперта,  равно  как  и  другие  доказательства  по  делу,  не является  исключительным  средством  доказывания  и  должно  оцениваться  в совокупности  со  всеми  имеющимися  в  деле  доказательствами.

Взыскание морального вреда с медицинского учреждения - это нелегкий процесс, но в этом Вам могут оказать профессиональную помощь специалисты «Центра Правовой Помощи Сергея Чекмарева».